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陈玫玲委员：

您提出的《立博体育建立农村老人服务体系的建议》收悉，现答复如下：

一、目前工作情况

（一）出台政策，持续推进农村留守老人关爱服务工作。2018年，市民政局联合市公安局、市司法局、市财政局、市人社局、市文体广局、市卫计委、市扶贫领导小组办公室多部分专题研究并出台了《邵阳市农村留守老人关爱服务工作实施方案》（邵民发〔2018〕41 号），从摸清农村留守老年人基本情况建立定期探访制度、强化村（居）民委员会对农村留守老年人关爱服务工作、加大农村留守老年人社会救助力度、大力提升农村养老服务能力等9大方面，为进一步做好农村留守老人关爱服务工作提供了有力支撑。

（一）拓展服务，有机融合集中护理与留守老人关爱服务。目前，我市农村养老机构主要有乡镇敬老院和农村互助养老设施两类养老场所，为辖区内有需求的特困供养老人提供入住服务。2020 年 6 月，武冈市在原龙溪敬老院的基础上，引入社会力量建立启爱老年养护中心，将9个乡镇敬老院的41名失能、半失能特困老人集中居住，并重点对原敬老院设施，特别是护理区进行重新改造，高薪聘请专业护理人员，提高失能半失能老人护理质量。同时，依托各村老年活动中心、农村幸福院、村闲置房屋等场所，从村干部、村医或责任心较强的村民中挑选人员，聘请为农村留守老人关爱专员，并开展专业岗前培训，将高质量的敬老院护理服务推送到每个分散供养特困老人和留守老人的家中，创新探索了农村留守老人关爱专员服务模式。

（三）党建引领，扎实推进农村居家养老服务。通过党建引领，加强组织指导，以“友邻互助”为基本方式，有效开展农村互助养老服务。在新邵县富阳村，发展农村居家养老服务中，主要实行“党建引领+协会组织+邻里互助”于一体的运行及服务模式。在村支委集中组织指导下，坚持党员带头，建立“一帮一”“一帮多”老年人关爱服务、困难老年人结对帮扶对子，并以老年人集中生活和活动场所（日间照料中心、五保之家）为阵地，以老年协会具体组织为纽带，贯通村医务室、警务室、老年居家呼叫、生活护理员等服务要素，做到老人服务有组织，联系调度很及时，日常活动有场所，生活照料有人管，在家养老有关爱，综合服务不出村。新邵县财政每年补贴每家日间照料中心6000元，维持场所的日常运营，并安排专人负责管理、保管财务、清洁卫生和缴纳水电费用等，实现农村互助养老服务可持续发展。

（四）提高标准，建立和完善农村老年人生活保障体系。根据省定指标，3月14日，市民政局联合市财政局制定出台了我市《立博体育调整2023年困难群众救助保障相关标准的通知》（邵民发[2023]8号），明确自2023年1月1日起，提高全市城市低保保障标准至650元/月，提高农村低保保障标准至5000元/年，并要求各地在4月底之前完成了各项救助标准的提标补发工作。目前，全市共保障城乡低保对象22.72万人，累计保障城乡低保68.72万人次。同时，自2021年起，我市年满65岁以上失能半失能低保对象按50元/人·月的标准以统一购买服务的方式提供基本养老服务。2022年，我市总共为11945名失能半失能老年人提供上门居家养老服务。

（五）加大宣传，持续推进老年健康服务。加强老年人健康教育，坚持日常宣传教育与集中宣传教育相结合，通过微信公众号、宣传栏、电子屏等开展老年健康知识宣传，在老年健康宣传周、世界阿尔兹海默病日、敬老月等时间节点组织开展老年健康宣传活动，加快推动老年健康知识进单位进学校进社区进乡村进家庭。同时，将新冠病毒感染疫情防控、疫苗接种和就医、用药、康复科普作为健康宣传重要内容。加强老年人健康管理。推动落实了老年健康管理、老年健康与医养结合等基本公共卫生服务项目，实施老年健康素养促进、老年失能预防干预、老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动。目前，全市辖区65岁及以上常住老年人1023909人，为456679名老年人提供了医养结合服务，65岁及以上老年人医养结合服务率为44.60%；辖区内65岁及以上失能老年人接受健康服务的人数57438人，为71047名老年人提供健康评估服务，65岁及以上失能老年人健康服务率80.84%。

（六）积极作为，大力营造养老孝老敬老社会氛围。组织开展“敬老月”活动，配合国家开展中华孝老敬老文化传承和创新等主题宣传活动。我市老龄办以推荐第四届全国“敬老文明号”为载体，面向全社会老年人开展书法、绘画、摄影、编织、舞蹈、手工制作等比赛，举办人口老龄化国情教育知识竞赛和征文比赛，并探索开展网上人口老龄化国情教育，大力营造养老孝老敬老社会氛围。开展常态化爱老尊老助老行动。结合全国文明城市创建，积极开展助老爱残、关爱空巢老人和为老年人送文艺、送健康等志愿服务活动。今年以来，全市开展健康知识讲座260余次，发放宣传单15万余份，接受健康咨询36万余人次，免费义诊13万余人次，送慰问金320万余元、送药物价值30万余元。目前，关爱老年人的意识和老年人的自爱意识大幅提升。我市有5个集体荣获第三届全国“敬老文明号”称号，4人荣获第三届全国“敬老爱老助老模范人物”称号。

（七）严格落实，依法开展常态化疫情防控工作。根据《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》（联防联控机制综发〔2023〕5号）文件要求，指导各地落实“乙类乙管”，督促指导各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测，对场所内被照护人员和工作人员开展健康监测、定期抗原检测或者核酸检测，动态分析养老机构、社会福利机构人员感染变化趋势。疫情流行期间，加强对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测。外来人员进入脆弱人群聚集场所等，查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测。加强对社区、乡镇65岁及以上老年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民出现发热等症状后及时指导开展抗原检测，或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测。在社区保留足够的便民核酸检测点，保证居民“愿检尽检”需求。保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应。

二、下一步工作打算

在农村养老服务体系建设中还存在设施建设有短板、照护能力需要加强等问题，市民政局将结合邵阳市公办养老机构撤并转等工作认真加以推动解决。

（一）大力推进机构提质增效运营管理。一是加快公办养老机构撤并转工作进度。出台《立博体育开展集中解决养老机构消防安全遗留问题专项行动的实施方案》（邵民发〔2023〕19号）文件，加快推进我市养老机构消防遗留问题集中整治，筑牢养老机构消防安全底线，确保在2023年年底前完成全市养老领域消防遗留问题集中整治任务，目前新宁县1家乡镇敬老院已经完成撤并转工作。二是加大公办养老机构改造提升力度。在全市范围内，所有特困供养机构安装监控管理系统，实现机构与县、市养老信息管理平台的有效对接和实施监管。并按照消防安全要求，配置喷淋等消防设施，设置应急呼叫设施、视频监控、门卫室、24小时值班室，安装智能用电系统，实现消防达标、安全隐患清零，切实增强机构服务对象获得感、幸福感。

（二）进一步加强农村老年人生活和服务保障。一是持续推进2023年“城乡低保提标”重点民生实事项目。督促指导各地在4月底之前按照2023年的市定标准，完成低保、特困的提标补发工作。二是进一步做好最低生活保障扩围等社会救助兜底保障工作。督促各县市区民政局严格落实各项救助政策，加强城乡低保、特困供养等特殊困难群众基本生活保障，规范救助准入条件，适度扩大低保、临时救助覆盖范围，进一步强化特困人员照护服务，及时足额发放社会救助资金。三是进一步做好精准救助各项基础工作。一方面持续推进低收入家庭认定，并将低保边缘家庭中的重病重残人员参照单人保纳入低保保障范围；另一方面，开展低收入人口动态监测，建立低收入人口台账，动态准确报送低收入人口数据。四是规范救助对象档案管理，实行救助对象一户（一人）一档，档案资料齐全、规范，并及时将救助对象档案录入社会救助管理信息系统。

（三）聚焦重点人群提升农村养老服务质量。重点增强县级特困供养服务机构失能照护和集中供养能力，满足县域内失能特困人员的照护需求，为其他经济困难老年人提供无偿或低偿托养服务，同时在县域内发挥服务辐射示范作用。同时，借鉴和推广武冈市启爱老年养护中心服务模式，推动农村敬老院社会化、集中管理化。发挥农村基层党组织、村委会等作用，依托农村幸福院等互助养老服务设施，在全市范围内推广农村留守老人关爱专员服务、“党建引领+协会组织+邻里互助”于一体的运行及服务等其他切实可行的农村互助养老模式，为农村老年人提供方便可及的养老服务。

（四）积极做好农村医养结合工作。深化医疗卫生机构与养老机构签约合作，发挥互补优势，畅通老年人医养“双向绿色通道”。促进农村医养结合，支持乡镇卫生院和养老院“两院合一”，探索将乡村的养老机构、农村互助幸福院和乡镇卫生院毗邻建设，支持乡村医疗机构直接为乡村养老机构提供医疗服务。发挥村卫生室基础作用，对农村重点人群实行签约服务。通过签约，为居家不便的老年人由村医提供相应的医疗服务，有针对性的对这些家庭开展健康教育、健康体检、健康管理服务，方便农村老年人的看病就医，提升农村老年人健康意识和自我健康的管理水平。

感谢您对民政工作的关心和支持。

                                 邵阳市民政局

                               2023年4月10日

抄送：市政府办公室、市政协提案委

联系人及电话：吴文和，18230689301