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尊敬的邓玉霞代表：

您提出的《立博体育加强全市居家和社区养老服务体系建设的建议》收悉。首先感谢您对养老服务工作的关心和支持，下面，结合民政业务职能，就您提出的建议答复如下：

目前，我市常住人口646.83万，60周岁以上常住人口144.96万人，常住人口老龄化率20.34%，人口老龄化日趋严重。我市现有养老机构181家，社区养老服务设施758家，居家和社区养老服务机构覆盖率达20.85%。长期以来，邵阳市委、市政府高度重视养老保障工作，把养老服务作为改善民生的重中之重来抓，大力弘扬尊老孝老传统，注重敬老宣传教育，完善养老服务设施，建立健全保障机制，全市养老服务事业实现长足发展，特别是在推进“社会养老、智慧养老、医养融合”等方面进行了积极探索。2020年，我市被民政部、财政部确定为全国第五批居家和社区养老服务改革试点城市，在考核中获评优秀等次，获得追加奖励。同年获省政府养老服务体系建设真抓实干激励表彰。

一、工作基本情况

（一）养老观念有效转变。充分发挥“融媒体”作用，开展了线上线下宣传活动，线上利用“三微一端”增加覆盖面，线下通过进公园、进社区、进家门等方式，到老人聚焦的地方去发放宣传册，提供现场咨询的方式强化宣传引导。平均每年发放宣传册3000余份，开展集中宣传活动两次以上。一是宣传养老模式。给老人介绍现阶段机构养老的良好环境和优质服务，宣传居家和社区养老服务模式的便捷与人性化，并组织老人到相关示范点去现场体验，彻底转变老人“养儿防老”的传统观念。二是宣传防诈知识。通过制作或转发省厅养老领域非法集资宣传片、到公园集中宣传、进机构开展讲座等多种形式教授老人识别养老领域诈骗形式，以及应对方式，努力加大防守力度，确保老人财产安全，守护好老人的“钱袋子”。三是宣传老人权益。主要是加大对老年人福利补贴政策的宣传，告知老人90岁以上可以享受100元/月的高龄补贴，100岁以上可以享受500元/月长寿津贴，让老人能及时申请并享受老年人高龄补贴，以提升老年人的生活质量，增加老年群体的获得感。

（二）法规政策日臻完善。市委市政府将养老服务业发展纳入全市国民经济和社会发展规划，将社区居家养老服务列入重点民生实事和每年政府工作报告重要内容强力推动。紧紧围绕全国第五批居家和社区养老服务改革试点开展工作,加强顶层设计、完善政策体系、健全服务规范。先后出台了《邵阳市新建居住区和居住街坊配套建设社区养老服务设施管理办法》《邵阳市居家和社区养老服务规范》《立博体育加快推进养老服务业发展的实施意见》《邵阳市推进养老服务高质量发展若干措施》《立博体育加强养老服务人才队伍建设的意见》及《邵阳市新建居住区和居住街坊配套建设社区养老服务设施管理办法（试行）》的通知》等指导性配套文件20余个，在土地保障、资金扶持、税费优惠、人才培养等方面提出了一系列创新性措施，激发了社会力量参与居家和社区养老服务的积极性。

（三）扶持力度不断增强。一是在组织领导方面。市政府成立了由市长任组长、副市长任副组长、各市直部门负责人任成员的居家和社区养老服务工作领导小组，统筹抓好养老服务工作的组织协调，建立了政府主导、民政牵头、部门参与、协同推进的工作机制。二是在资金扶持方面。各级设立专项资金，加大财政配套力度，确保地方留成福彩公益金55%以上用于养老服务体系建设，为推动我市养老服务业发展提供了财政支撑。加大对上争取，隆回魏源医疗服务有限公司等项目获国家发改委城企联动普惠养老项目资助5000万。2021年，市、区县两级财政投入养老方面的资金就达到26227.33万元。三是在资源转变方面。加快推进闲置资源资产转化为养老机构，出台《邵阳市推进养老服务高质量发展若干措施》等文件，充分利用政府和事业单位调整腾出的办公用房、社区闲置公共服务用房、农村闲置村部各学校等闲置资源开展养老服务，通过招标、委托或公开竞争方式无偿或低偿委托民办养老服务组织运营，将政府 26 家闲置资产整合改造全部用于居家和社区养老服务设施建设，确保全市养老服务机构发展。四是在人才培养方面。出台了《立博体育加强养老服务人才队伍建设的意见》。深入推进分级分类养老服务人才培训，近年来共培训养老管理、服务、评估人员和失能老年人家庭护理员8千余人次。建立养老护理员职业岗位补贴制度，对编制外在护理岗位连续工作5年以上并取得国家养老护理资格按照初级、中级、高级、技师每月没人给予300-600元的护理岗位补贴补助。2021年我市成功举办全市第二届养老护理员培训暨职业技能竞赛，并推荐优秀选手参加省赛，获省级个人二等奖1个、三等奖1个和团体优胜奖的好成绩。

（四）有效供给持续优化。近年来，我市居家社区养老服务注重“硬软结合”，同步发展。在“硬件”方面，大力推动了基础设施建设，全力打造了“1+1+3”的居家社区养老服务体系，即“1”是在市级层面建设1个养老服务综合管理中心，在县级层面建设1个养老服务监管中心，“3”是分别以街道、社区和小区、家庭为支点建立服务实体。2020年，我市新增了1个市级养老服务综合管理中心，5个县级养老服务监管中心、18个街道综合养老服务中心、15个社区养老服务中心、21个小区养老驿站。2021年，我市再新增40个乡镇街道综合性养老服务中心、63个城市社区养老服务机构、114个村级互助养老设施，为我市发展构建示范性居家社区养老服务网络提供了“硬”支撑。在“软件”方面，建设了以“建设信息化、智能化居家和社区养老服务体系”为核心，以“完善全市老年人信息数据库”为基础，以“平台运营管理、日常话务监管、平台宣传推广、养老服务质量监管、大数据监管分析、培训督导、资源扩展等增值服务”为基本服务内容的邵阳市智慧养老服务平台，该平台具备基础信息、“安联网”等等功能于一体，通过“互联网+”的服务模式，结合5112349养老热线平台，有效覆盖全市12县市区，为老人提供信息支持、上门助老等服务。目前全市安联网服务器已有7个县市区建设完成，且有4个已与市级信息中心服务器成功对接，下一步将继续完善与各县市区安联网服务对接。为我市发展构建居家社区养老服务网络提供了“软”服务。

（五）建强居家养老设施。一是开展居家适老化改造。紧紧抓住全国第五批居家和社区养老服务改革试点工作契机，选取了200户老年人家庭进行“居家适老化改造和家庭养老床位服务”，根据改造清单内容，按照“一户一策”原则，为老人提供个性化、精准化的改造服务，其中智能化改造深受老人与其家人追捧。同时以智慧养老服务平台为依托，给老人配备智能手环，为老人提供“一键呼叫”“防走失”“智能报警”等一系列智慧服务。二是强化设施场地供给。主要是通过推动“四同步”政策落实落细，来充分保障居家和社区养老服务机构的建设，进而实现“15分钟”居家养老服务圈的建设。在2019年联合自然规划、住建部门制定出台《立博体育印发邵阳新建居住区和居住街坊配套建设社区养老服务设施管理办法（试行）的通知》基础上，提请市人民政府办公室下发了《邵阳市人民政府立博体育推进养老服务高质量发展的若干措施》，进一步明确了“同步规划、同步建设、同步验收、同步交付”的要求，并积极与自然规划、住建部门商讨，建力行之有效的工作机制，彻底落实“四同步”政策。三是推广居家社区养老用品。积极推广运用老年用品，按照老年人食、住、行、浴等各方面需求，逐步引进推广定位器、智能腕表、居家远程看护系统等设施设备，配备助行、助餐、助穿、如厕、洗浴、感知类的老年用品，提供生活照护、基础照护、康复服务、精神慰藉、心理支持、紧急救援等养老服务。

二、下一步工作计划

（一）突出居家和社区养老的基础地位。一是严格政策落实。深入开展社区养老服务设施清查整治，提请市政府召开专题会议，成立工作专班，出台整治方案，全面落实“四同步”机制和统一登记管理制度，力争年底前清查问题全部整改完成。二是强化设施建设。补齐街道综合养老服务中心短板，通过新建、改建、依托现有养老设施挂牌等方式，发展具备全托、日托、上门服务、对下指导等功能的街道综合养老服务机构，年底前实现街道全覆盖。三是鼓励市场运作。吸引社会力量参与居家和社区养老服务，培育扶持一批居家社区养老服务连锁品牌，健全完善以社会力量为主体的居家和社区养老服务多元供给格局。

（二）优化居家和社区养老服务有效供给。一是切实发挥养老机构“溢出效应”。鼓励养老机构参与运营社区居家养老服务设施，充分利用自身资源为老年人提供日间照料、助餐助浴、康复护理等社区居家养老服务。二是推广发展老年食堂。积极突破城市社区助老食堂、农村老年餐桌的发展瓶颈，突出公益属性，兼顾微利，为社区居家老年人提供低偿的助餐服务，重点保障经济困难、高龄、失能失智、留守等特殊老年人等群体的服务需求。三是加大政府购买服务力度。扩大政府购买社区居家养老服务试点范围，通过购买服务等方式，建立居家探访制度，支持和引导基层组织、社会组织等重点面向独居、留守、失能等特殊困难老年人开展探访与帮扶服务。（三）深化医养融合发展。一是支持医疗机构参与。继续支持医疗卫生机构将医疗护理、康复等服务延伸至老年人家庭。设立家庭医生服务团队，设立个性化签约服务包，定期开展居家巡诊、护理服务和康复指导，为居家失能失智老人提供系统化服务，并将服务范围从医院、社区延伸拓展到居民家中。二是加快护理型床位建设。做好护理型床位发展和监测工作，重点支持发展为高龄、失能失智老年人提供长期照护服务的护理型养老机构，拓展社区居家养老服务。三是完善长护险制度。大力发展职工长期护理保险制度，对长护险适用范围进行认真研究，着力解决失能、半失能老年人长期护理保障问题，减轻老人家庭经济负担。

（四）加大养老服务人才培养力度。一是加强人员培训。充分发挥本地高等院校发挥资源优势，开展养老服务类专业，扩大招生规模，加快培养康复、护理等老年服务与管理等专业人才。持续开展养老机构管理人员和护理人员的定期培训，将养老护理员培训作为养老服务也发展的重要内容，开展养老服务人才培训提升行动，确保全市养老院长和护理员培训率全部达到100%。二是加大人才储备。大力开展养老服务人才队伍建设和储备能力建设，到今年底，全市预计培养养老服务带头人约200人，养老护理员10000人、老年社会工作者、养老服务志愿者2000人，养老专家队伍30人；建立2-4个培训基地，建立1-3家养老服务评估服务中心；打造一个养老护理员网上培训平台。三是落实福利待遇。养老机构依法完善内部管理规章制度，落实从业人员劳动报酬、休息休假和社会保障等权益，逐步提高从业人员工资福利待遇。探索开展“最美护理员”等评选活动，落实相关津贴待遇，提高养老服务从业人员的社会地位和荣誉感，确保养老服务从业人员引得进、干得好、留得住。

（五）注重探索创新。一是注重专业化。积极培育、引进专业养老服务组织，鼓励民间资本通过参资入股、收购、托管等方式管理运营公办养老机构和社区养老服务中心，推动居家和社区养老服务专业化、多元化发展。二是注重信息化。加快“互联网+养老”信息化建设，重点在养老管理服务平台建设和管理应用方面积极探索，在现有的基础上，依托市智慧养老服务平台，形成覆盖全市的智慧健康养老服务生态圈，提高养老服务智慧化、信息化水平。三是注重市场化。按照需求决定市场、市场决定价格的市场经济规律，推动养老服务资源配置的市场化，包括养老设施建设、运营、价格市场化，不断放开市场准入、激活社会主体，用市场化推动居家和社区养老服务业多元发展。四是注重产业化。把居家和社区养老服务规模做大，与医疗、康复、养生、旅游、文化、体育、老年用品研发推广等相关领域和行业融合发展，拉长产业链条，创新服务模式。五是注重品牌化。支持“隆回魏源医院”“邵阳颐养”“康乃馨”“湘雅夕乐苑”等专业服务精准、地方特色鲜明、品牌信誉良好的大型养老机构和社区居家养老服务组织走专业化、标准化、连锁化、品牌化发展道路，承担社区居家养老服务示范引领、功能试验、专业培训、品牌推广等职能，扩大品牌效应及品牌影响力。

感谢您们对民政工作的关心和支持。

                                    邵阳市民政局

                                   2022年4月22日

联系人和联系电话： 吴文和       0739-5358072                     

抄            送： 市人大联工委    市政府办公室